Onkolog, Urolog
Mujpacient.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Karcinom prsu během kojení
RA: bez nádorových onemocnění. Pac. nyní 37 let. OA: Žádné nemoce, bez léků. Nyní 13 měs. po 2. porodu - Při kojení mastitidy, léčena pro mastitidu, snad od poč. kojení zavtvrdlinka v levém prsu Leden 2017 UZ nepravidelná formace hypoechogenní o...
Pacientka s maligním melanomem
70letá pacientka s maligním melanomem meziprstí ( IV. a V. prst) nohy pravé dolní končetiny, pT4b (5mm) pN2a (3/9), L0 V0M0, BRAF negat., dg. 5/2012. Od 8/2012 do 8/2013 absolvovala adjuvantní interferon alfa ve středních dávkách. Od 4/2014 do 6/201...
mHRCP u kardiaka
Dobrý den. Prosím o Váš názor. Pacient ročník 1944. Komorbidity: ICHS chron., stp.IM, stp. CABG, syndrom AP, sledován kardiologem, asympt. stenóza ACI l.dx. Dg. Ca prostatae cT4 Nx M0-1 Gleason 9 PSA 111 velmi vysoké riziko Od 13.2.2015 horm te...
Mladý muž s generalizovaným melanomem
Pacient – 35 let, po excizi maligního melanomu zad pT3b pN1a ( 1sn z P axily, 15 LU neg ) M0 nodulární exulcerovaný melanom Clark III. Breslow 4 mm, BRAF mutace 6/15 excize + SLU 6/15 reexcize + disekce axily 9/15 – 8/16 Roferon adjuvantně...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Adjuvance v jakém rozsahu ?
Dobrý den, moc Vás prosím o poradu ohledně 33-leté pacientky, která je čerstvě po segmentectomii a SLNB vpravo, pT1cpN1(1/3sn)Mx (staging běží), v histologii invazivní karcinom NST G2, s perineurální propagací, se známkami lymfangioinvaze, velik...
Intraduktální karcinom prostaty
Prosím o návrh dalšího postupu muž, 68 let, v anamnéze: hypertenze, DM na NZI; alergie nezjištěny 8/2016 vyšetřen pro mikční obtíže, PSA 0.9 ug/l, palpačně prostata cca 30 g, tužší pravý lalok biopsie prostaty - AAH pro progresi mikč...
Luminal A-B karcinom
prosím o provedení druhého čtení postupu u pacientky, Jedná se o pacientku ročník 48, Anamneza- cca 1/2 roku retrakce bradavky.Dříve pravidelný MMGr negativní. Rodinná anamnéza pozitivní pro ca prsu( sestry), GIT tumor( bratr) Z biopsie vyšel...
Ca prsu u mladé ženy
Pacientka vyš.v Mammocentru Vsetín pro hmatnou lézi v LP. Z vyšetření: histologie:lobulární ca, ER:9O% PR:9O% Ki-67:15% cerbB2:+ FISH:neg Z vyš.:mammografie: tumor velikosti 35mm Mag.rezonance:potvrzuje multifokální vyskyt Z dalších vyš: rtg p...
Délka ovariální suprese v adjuvanci
Vazene kolegium, prosim o vas nazor / vasi praxi / na indikaci a delku aplikace LHRH analog u premenopauzalnich žen v adjuvantni intenci - konkretne uvadim dve pacientky u kterych se rozhodujeme jak dal, obe meli po dobu podavani LHRH menopauzalni s...
Generalizace maligního melanomu chorioidey
Pacient, učitel 57 let, bez závažných komorbidit, PS 0 anam. stav po poleptání levého oka vápnem, zvýšená glykemie na dietě C 693 Melanom chorioidey l. dx dg 8/18 9/15 - brachyRT 4/16 progrese CHI - 26.5.16 enukleace bulbu pT2a pNX MX...
50letá pacientka
50letá pacientka bez významných komorbidit vyšetřena pro rozmazané vidění na levém oku a rezistenci v levém nadklíčku. Zhubla 9kg za 2 měsíce, jiné potíže neměla a nemá. Bez dechových potíží. Výkonnostní stav PS: 0, laboratorní parametry v mezích....
Konzultace adjuvantní systémové léčby
68 letá pacientka s anamnézou CHOPN, hypertenze a hypotyreozy, s nově diagnostikovaným ca levého prsu 3/016 , vstupně cT3 N0 M0 . Mamograficky vlevo v HZQ sytý stín vel. asi 55x30 mm paprsčitých kontur s přitažením kožní vrstvy s nejasným v...